2020年5月8日 / 最終更新日時 : 2020年5月8日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 診療報酬専門研究員の能見です。今回の『療養担当規則』は、第8条と医師法第24条1に定められている「診療録の記載及び整備」に関する内容についてご説明いたします。 療養担当規則 (診療録の記載及び整備) 第8条 保険医療機関 […]
2020年4月28日 / 最終更新日時 : 2020年5月8日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 M&C能見です。前回に引き続き『療養担当規則』についてご説明いたします。今回は掲示から。「評価療養」及び「選定療養」については、次のような取扱いが定められています。 1.医療機関における掲示 この制度を取扱う医 […]
2020年4月1日 / 最終更新日時 : 2020年4月1日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 M&C能見です。前回に引き続き『療養担当規則』についてご説明いたします。今回は保険外併用療養費に係る療養の基準等についてからになります。ご承知の通り、一連の診療行為において保険診療と自由診療を併用することは原則と […]
2020年1月24日 / 最終更新日時 : 2020年3月3日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 前回に引き続き『療養担当規則』についてご説明いたします。 一部負担金等の受領 第5条 保険医療機関は、被保険者又は被保険者であった者については法第74条の規定による一部負担金、法第85条に規定する食事療養標準負担額(同 […]
2019年11月22日 / 最終更新日時 : 2019年11月22日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 いつもお世話になっております。能見です。前回に引き続き『療養担当規則』についてご説明いたします。 前回までのコラムはこちら ◆健康保険事業の健全な運営の確保とは (健康保険事業の健全な運営の確保) 第2条の4 保険医療機 […]
2019年11月1日 / 最終更新日時 : 2019年11月22日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 以前にもご説明を致しましたが、診療行為を保険診療として請求を行なうに当たっては、次のルールを守ることが重要となります。 保険医が 保険医療機関において 健康保険法、医師法、医療法、薬事法等の各種関係法令の規定を遵守し、 […]
2019年9月25日 / 最終更新日時 : 2019年9月25日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 診療報酬算定のポイント 「厚生局の指導等及び医療監視への対応策」 診療報酬改定の足音が聞こえてきましたね。M&Cパートナーコンサルティング診療報酬改定専門研究員能見です。今回は、厚生局の指導等及び医療監視への対応 […]
2019年8月27日 / 最終更新日時 : 2019年8月29日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 いつもお世話になっております。M&C能見です。問い合わせの多い厚生局の指導などについてお伝えします。 保険診療のルールについて 国民健康保険や社会保険等の健康保険などの公的医療保険制度が適用される診療(保険診療) […]
2019年8月7日 / 最終更新日時 : 2020年4月8日 MCPC 能見コラム 保険診療の“しくみ” 当社執行役員村上が主催する「医療実務研究会」をご存じでしょうか。 九州を中心に全国の89の医療機関さんが加盟し、日々活発な情報交換をし、毎月勉強会も行っています。 7月の勉強会テーマは「保険診療の“しくみ”」講師は村上佳 […]
2019年7月16日 / 最終更新日時 : 2019年7月16日 MCPC 能見コラム 厚生局の指導等及び医療監視への対応策 保健医療機関において「必要医業収益の確保」、「医療機関の存続・発展」という点では、今後の診療報酬改定や医療制度改定の方向性及び改定内容をしっかり把握することが重要となります。さらに重要な点として、医療機関の運営、診療報酬 […]